Molluscum contagiosum - liečba, príznaky, príčiny

Akné

Nákazlivé mäkkýše sú vírusové ochorenie charakterizované výskytom typických nodulárnych lézií na koži a slizniciach. Táto infekcia je veľmi rozšírená, obzvlášť často postihuje deti, adolescentov a ľudí so stavom imunodeficiencie.

Je nákazlivý molluscum nákazlivý?

Táto choroba je spôsobená veľkým DNA vírusom z rodiny Poxviridae, ktorý má podobnú štruktúru ako vírus kiahní. Ovplyvňuje len osobu, takže choroba patrí do antroponózy. V súčasnosti sú známe 4 typy patogénov, symptómy, ktoré spôsobujú, sú od seba prakticky nerozoznateľné.

Keďže molluscum contagiosum sa prenáša najčastejšie kontaktom a každodennými prostriedkami, môže viesť k vypuknutiu v skupinách detí a porážke členov rodiny. Vírus sa prenáša priamym kontaktom s chorou osobou, ako aj kontaminovanými predmetmi v domácnosti, oblečením, vodou v bazéne alebo prírodnými vodami, hračkami. V prostredí je vírus pomerne stabilný a môže pretrvávať v prachu obytných priestorov a športových hál, infikujúcich všetkých nových ľudí. U dospelých sa choroba môže vyskytnúť po tetovaní, ak je patogén zachovaný na prístrojoch používaných pánom.

Penetrácia patogénom prebieha cez mikrodamage na kožu. Preto sa riziko infekcie zvyšuje v prítomnosti dermatologických ochorení s svrbením, suchou alebo plačovou pokožkou, porušením integrity epidermy. U žien je vírus nákazlivý mäkkýš sa často zavádza cez sliznicu pohlavných orgánov a kože hrádze. Súčasne pre prenos infekcie z partnera nie je potrebné najviac pohlavného styku, stačí kontakt s postihnutými oblasťami kože. Preto aj keď je infekcia molluscum contagiosum u dospelých často spojená so sexuálnym kontaktom, je nesprávne pripisovať jej skutočnú STD.

Ako sa choroba vyvíja

Bezprostredne po infekcii si osoba nevšimne žiadne príznaky. Inkubačná doba (čas pred začiatkom prvých prejavov ochorenia) trvá od 2 týždňov do 4 až 6 mesiacov, takže je ťažké určiť zdroj infekcie, čas a miesto infekcie.

Vírus sa zavádza do kožných buniek, zapĺňa sa do ich DNA a núti nové vírusové častice, aby sa reprodukovali. Zároveň bunky rastú a stávajú sa sférickými. Hypertrofovaná spodná vrstva epidermis začína prenikať hlboko do, klíčiac v dermis. Súčasne vynásobenie infikovaných buniek vytesní papilárnu vrstvu smerom nahor. To všetko vedie k vzniku charakteristických nodulárnych (papulárnych) lézií na koži. Vo vnútri každého uzla sa vytvára dutina, v ktorej je voskovitá hmota so zmenenými epitelovými bunkami, lymfocytmi a novými vírusovými časticami.

Molluscum contagiosum sa šíri v kožných tkanivách a šíri sa do iných častí tela, padajúc pod nechty pri česaní alebo stláčaní uzlín. Tento proces sa nazýva autoinokulácia. Ak v liečbe zostane aspoň jeden prvok vyrážky, môžu sa čoskoro objaviť nové uzliny v blízkosti alebo na iných častiach tela. Vírus neprenikne za pokožku, takže poškodenie vnútorných orgánov nie je charakteristické.

Často po niekoľkých mesiacoch muchy mäkkýšov zmiznú samy od seba. To však neznamená, že sa vyskytol liek, vírus sa zmenil na neaktívnu, spiacu formu. A zníženie imunity môže vyvolať nové vypuknutie choroby. To sa deje u tehotných žien, po infekčných chorobách a pod vplyvom iných provokujúcich faktorov. S oslabenou lokálnou a všeobecnou imunitou sa rýchlo objavia nové uzliny, ktoré sa môžu spojiť a zachytiť takmer celý povrch kože. Hoci všeobecný zdravotný stav netrpí, s takou masívnou léziou, domáca liečba a metódy tradičnej medicíny sú nežiaduce.

Prejav choroby

Hlavnými príznakmi molluscum contagiosa sú vzhľad zaoblených uzlíkov s centrálnym odtlačkom pupočníka na koži a slizniciach. Pri stlačení sa uvoľní belavá rozpadajúca sa hmota. Ak sa sekundárna bakteriálna infekcia nepripojí, v oblasti vyrážky sa nevyskytujú žiadne známky dermatitídy, koža má normálnu farbu a štruktúru. Ani pri masívnej lézii, všeobecnej intoxikácii a horúčke sa nevyskytujú znaky poškodenia vnútorných orgánov.

Noduly v nákazlivom mäkkýši sú husté, bezbolestné, vyčnievajúce, s mierne lesklým povrchom. Prakticky sa nelíšia od farby zvyšku kože alebo majú červenooranžový odtieň. Koža okolo nich sa nemení, plomby pod uzlami tiež nie sú označené. Svrbenie nie je charakteristické, hoci nie je vylúčené. Ale zvyčajne nespôsobuje pacientovi výraznú úzkosť a nenarušuje spánok. Pri česaní možnej infekcie kožného tkaniva, ktorá bude sprevádzaná výskytom edému, začervenania, plačových kôry alebo tvorby vredov.

Ohniská infekcie sa najčastejšie objavujú na tvári, v blízkosti uší, na krku, v podpazuší, v blízkosti genitálií, na vnútornom povrchu stehien. Môžu byť nájdené na akomkoľvek povrchu tela, okrem dlaní a nôh. Keď sa vírus dostane do oka, dochádza k chronickej konjunktivitíde.

Formy ochorenia

Ak sa prejavy ochorenia nachádzajú len v jednej anatomickej oblasti, hovoria o jednoduchej forme nákazlivého mäkkýša. Keď sa uzliny šíria do niekoľkých častí tela, diagnostikuje sa zovšeobecnená forma. Podľa typu vyrážky:

  1. komplikované molluscum contagiosum, sprevádzané sekundárnou infekciou;
  2. gigantické, keď veľkosť uzlíkov dosiahne priemer 2 cm;
  3. miliary s malými mnohonásobnými papulami;
  4. tvar pedikulu, ktorý sa považuje za atypický, keď sa uzlíky nachádzajú na pedikle.

Zovšeobecnenie infekcie indikuje nízku reaktivitu ochranných síl, čo sa deje s imunodeficienciami rôzneho pôvodu.

diagnostika

Diagnóza molluscum contagiosum je založená na charakteristickom vzhľade prvkov vyrážky a mikroskopie sekrétov. Kľúčovým znakom je detekcia modifikovaných zväčšených okrúhlych epiteliálnych buniek, v protoplazme, z ktorých sú viditeľné charakteristické vajcovité útvary (Lipschutzove telá mäkkýšov).

Diferenciácia ochorenia je potrebná s vyrážkami v syfilis, rôznymi formami bradavíc, bradavicami genitálií, mnohonásobnou formou keratoakantómu. Keď zlúčenie uzlíkov vylučuje epitel, lichen planus, warty diskeratoma. V prípade umiestnenia vyrážky v podpazuší - syringoma.

Ako liečiť molluscum contagiosum

Systémová terapia tohto ochorenia sa nevyžaduje, pretože vírus sa nešíri mimo kože. Liečba molluscum contagiosum u dospelých a detí sa vykonáva ambulantne a zahŕňa odstránenie ohnísk nákazy a lokálnu aplikáciu liekov. Len v závažných stavoch imunodeficiencie sa môže rozhodnúť o intravenóznom podaní určitých antivírusových liekov.

Nie je možné samovoľne stlačiť uzliny, pretože ak sa na tele dostane infikovaný obsah, objaví sa reinfekcia a ďalšie šírenie vírusu. Okrem toho je zranená oblasť kože ľahko zapálená.

Odstránenie papúl mäkkýšov sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi, ktoré sa v súčasnosti používajú na liečbu:

  1. mechanická metóda s použitím kyretáže alebo pinzety s chirurgickou pinzetou;
  2. kryodestrukcia - odstránenie molluscum contagiosum kvapalným dusíkom, ktorý spôsobuje nekrózu studeného tkaniva;
  3. elektokoagulyatsiya;
  4. odstránenie molluscum contagiosum laserom;
  5. metóda rádiových vĺn
  6. kauterizácia kanaridínu.

Na úplné odstránenie prvkov vyrážky na všetkých častiach tela, zvyčajne vyžaduje niekoľko prístupov s intervalom jedného mesiaca, pretože je tiež potrebné odstrániť novo vznikajúce papuly. V tomto prípade je možná kombinácia rôznych spôsobov pôsobenia v závislosti od lokalizácie uzlín a citlivosti kože. Okrem toho sa UV žiarenie používa na dezinfekciu a redukciu šírenia infekcie.

U detí, aby sa znížili nepríjemné pocity, sa zákroky vykonávajú v lokálnej anestézii, je tiež potrebné pri odstraňovaní útvarov na sliznici ženských genitálií a na penisu mužov.

Liečba drog molluscum contagiosum zahŕňa aplikáciu na miesta lézií antivírusových látok. Acyklovir, masť Tebrofen, lokálny cidofovir, oxolínová masť, interferóny. Na ošetrenie rán po odstránení papúl sa používa jód, alkoholický roztok chlorofylu a silný roztok manganistanu draselného.

Nákazlivé mäkkýše počas tehotenstva

Počas tehotenstva, na pozadí prirodzeného poklesu imunity, môže dôjsť k aktivácii existujúcej infekcie alebo čerstvej infekcii nákazlivými mäkkýšmi. Klinický obraz bez znakov. Vírus molluscum contagiosum nepredstavuje nebezpečenstvo pre plod, ale počas pôrodu a následného kontaktu s pokožkou matky sa dieťa môže nakaziť.

Liečba sa má vykonať ihneď po zistení ochorenia, pričom sa prihliada na kontraindikácie niektorých postupov. Krátko pred pôrodom sa vykoná druhé vyšetrenie, a to aj bez sťažností. To je nevyhnutné na identifikáciu možných opakujúcich sa lézií na genitáliách a neprístupných pre vlastné vyšetrenie kože.

Prognóza a prevencia

Samohojenie je možné, ale so spontánnym vymiznutím vonkajších prejavov nie je vylúčený prechod vírusu na neaktívny stupeň a jeho reaktiváciu pri súčasnom znížení imunity. Komplexná liečba vám umožní zbaviť sa choroby, ale nezabráni opätovnej infekcii, pretože imunita počas tejto infekcie nie je vyvinutá.

Po príslušnom odstránení uzlín alebo ich nezávislej regresii sa koža očistí. Ak to nepoškodzuje hlboké dermálne vrstvy, nevznikajú žiadne jazvy. Ale s rozvojom nákazlivých mäkkýšov na pozadí atopickej dermatitídy, ekzémov a niektorých ďalších dermatologických ochorení sa môže hojenie vyskytnúť s jazvami.

Pre prevenciu je potrebné odstrániť hlavnú príčinu molluscum contagiosum - kontakt s vírusom. Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, nepoužívajte žinky a uteráky niekoho iného, ​​nosiť topánky vo verejných kúpeľoch a bazénoch. Keď je dieťa infikované, jeho hračky musia byť spracované denne, posteľná bielizeň a oblečenie by sa mali umývať denne, a kúpeľ a umývadlo by sa mali po použití dieťaťom dezinfikovať.

Molluscum contagiosum je nepríjemná, ale nie nebezpečná choroba. Pred liečbou tejto infekcie sa poraďte so svojím lekárom, aby ste potvrdili diagnózu a výber liečby.

Molluscum contagiosum

Reč v tomto článku sa zameria na molluscum contagiosum. Ide o vírusové ochorenie patriace do skupiny kiahní. Odkiaľ pochádza také nepochopiteľné meno? V skutočnosti je všetko veľmi ľahko vysvetlené. Slovo "nákazlivý" sa prekladá do jednoduchého jazyka ako "nákazlivý" a mäkkýše sa môžu nazývať vonkajšou podobnosťou s jeho obsahom, ktorý je v injekčnej liekovke, ak je vytlačený. Táto podobnosť je samozrejme pozorovaná pod mikroskopmi. Odtiaľ logická odpoveď nasleduje otázku, či je tento mäkkýš infekčný? Áno, nákazlivé. Prenáša sa cez pacienta a jeho veci, ako aj sexuálne. Je ľahké ho vyzdvihnúť vo vani, bazéne, saune.

Toto ochorenie sa prejavuje na tele vo forme bublinových útvarov. Môže sa vyskytnúť u osoby akéhokoľvek veku, dokonca aj u dieťaťa. Deti sa zvyčajne infikujú v materských školách alebo v pieskovisku. Dospelí podliehajú chorobe o nič menej a neexistuje rozdiel na základe pohlavia. Tak žena, ako aj muž môžu rovnako ochorieť. Ak hovoríme o inkubačnej dobe po infekcii, je to pár týždňov alebo dokonca mesiacov. To sa prejavuje častejšie v genitáliách a v ingvinálnej oblasti (ak sa infekcia vyskytla prostredníctvom pohlavného styku). Čo iného by mohol byť dôvod?

O príčinách ochorenia

  • Ako sme už povedali, hlavnou cestou infekcie je kontakt, ale to nie je jediná príčina nákazlivého mäkkýša.
  • Hlavným faktorom vo vývoji tohto ochorenia je znížená imunita. Zvyčajne padá do tváre nejakej vírusovej infekcie alebo niekoľkých infekcií v rade, alebo keď človek pije antibiotiká. Stáva sa, že sa zdá, že vredy sa držia jeden po druhom a úplné zotavenie sa nevyskytuje. To naznačuje, že imunita je znížená a nie je schopná bojovať proti chorobe. V tomto prípade sa musí zvýšiť.
  • Nasledujúci dôvod logicky vyplýva: prítomnosť infekcie HIV, keď je imunita úplne oslabená, preto u ľudí infikovaných HIV sa môže bežná nádcha ľahko vyvinúť do pneumónie.
  • Dôvodom môže byť nedodržiavanie bezpečnostných noriem na verejných miestach, ako je napríklad bazén alebo kúpele, kde je infekcia plesňou menšou chorobou. Preto tam používajte iba uterák a ďalšie kúpeľňové doplnky.
  • Ak sa doma podmienky môžu byť nazývané nehygienické, potom je tu vysoké riziko dobiehania nielen nákazlivých mäkkýšov, ale aj iných nepríjemných rán. To platí aj pre nedodržiavanie osobnej hygieny.
  • Environmentálny faktor môže tiež spôsobiť ochorenie.

Ako rozpoznať túto chorobu?

Symptómy molluscum contagiosum možno pripísať priamo povahe samotných lézií. Na tele, menovite na genitáliách, krku, hrudníku, chrbte, tvári, na rukách, na bokoch, sa objavujú uzliny, ktoré sa podobajú bradaviciam s granulovanou hmotou vnútri. Majú malú veľkosť (s špendlíkovou hlavou), potom sa zväčšujú (ako hrášok). Keď stlačíte na vyrážku to bude výber belavé farby. Čím nižšia je imunita, tým viac takýchto vyrážok bude na tele, a to ako u žien, tak u mužov. Stáva sa tiež, že tieto vyrážky môžu byť sprevádzané svrbením. Je možné, že popri nákazlivom mäkkýši je stále prítomná určitá bakteriálna infekcia zápalového charakteru v dôsledku zníženej imunity. V každom prípade, ak máte tieto príznaky, budete sa musieť poradiť s lekárom, aby vám poskytol vhodnú liečbu.

Ako liečiť molluscum contagiosum?

Po tom, čo lekár diagnostikoval molluscum contagiosum, bude potrebné liečiť toto ochorenie. Bude zameraný na odstránenie samotných lézií a na zlepšenie imunity. Bohužiaľ, na úplné odstránenie ochorenia nefunguje, pretože pôvodca molluscum contagiosum u dospelých existuje v molekulárnej štruktúre DNA. Ale so správnou liečbou bude možné vyhnúť sa opätovnému objaveniu sa choroby, ak včas začneme posilňovať imunitný systém. Ak je základom ochorenia chronické ochorenie, napríklad cukrovka, dysbakterióza, HIV, liečba bude smerovaná na neho. Možno budete musieť predpísať iné lieky, ktoré sú menej depresívne imunitu.

Topicky môžete aplikovať masť, napríklad oxolínovú. Okrem liečenia ochorenia pomocou „acykloviru“, „viferonu“, „chrípkového hormónu“ majú tieto látky antivírusový účinok.

Tehotné ženy tiež potrebujú liečbu, inak je šanca, že choroba bude prenášaná na dieťa prostredníctvom dojčenia. Hoci prítomnosť tohto ochorenia nemá vplyv na plod, zatiaľ čo sa tvorí v maternici. Zvyčajne sa tu používa metóda na odstránenie molluscum contagiosum laserom alebo kliešťami.

U detí, molluscum contagiosum často prechádza sám o 10-11 rokov. To však neznamená, že by sa nemala liečiť: nezabudnite, že ide o nákazlivú chorobu a deti, s ktorými sa vaše dieťa dostane do kontaktu, sa môžu nakaziť.

Viac o odstránení

Môžete sa zbaviť bradavíc pomocou ich úplného odstránenia profesionálom. Táto metóda sa považuje za najefektívnejšiu v boji proti tomuto problému.

Môžete ju odstrániť pinzetou. V tomto prípade sa používa anestetikum (špeciálny krém). Potom sa bublina vytlačí a zvyšok podlieha kyretáži so špeciálnymi kliešťami. Ak sú bubliny malé, postačuje jednoduché vytláčanie. Potom nasleduje kauterizácia rán pomocou peroxidu a jódu.

Odstránenie molluscum contagiosum doma sa veľmi neodporúča, pretože riskujete nielen to, že sa nezbavíte vyrážky, ale tiež ju rozšírite po celom tele. Okrem toho môžu pretrvávať jazvy, odborník urobí všetko starostlivo a bezbolestne.

Po krátkej dobe bude kôra, ktorá bude musieť byť rozmazaná jódom, potom to zmizne sám (nie je potrebné sa snažiť vyzdvihnúť ju sami).

Okrem pinzety, môžete použiť laserové odstránenie nákazlivých mäkkýšov, a kauterizácia s elektrickým prúdom - všetky možnosti sú prerokované s lekárom a pridelené k nim.

Ako môže tradičná medicína pomôcť?

Aj doma môžu existovať prostriedky na zvýšenie imunity a boj proti tejto chorobe. Samozrejme, budete musieť konzultovať s lekárom, a to bude efektívnejšie kombinovať ľudových prostriedkov s hlavnou liečbou. Tu sú niektoré recepty, ktoré pomôžu odstrániť molluscum contagiosum doma.

  • Liečte uzliny alkoholovou tinktúrou eukalyptu a nechtíka trikrát denne.
  • Premažte vyrážky cesnakovou šťavou alebo špeciálne pripravenou cesnakovou masťou. Stačí len trieť cesnak na kašu, pridajte maslo (jednu čajovú lyžičku) a všetko dôkladne premiešajte. Táto zmes si rozotrie každý zväzok ráno, popoludní a večer. Cesnak je osvedčený ľudový liek proti vírusom.
  • Varíme reťazec nasledovne: nalejte dve polievkové lyžice trávy s vodou, počkajte, kým vývar variť, prikryte ho, počkajte, kým sa vylúči asi hodinu. Potom, trikrát počas dňa odvážne potrite pokožku.
  • Infúzia môže byť vyrobená nielen zo série. Použite eukalypt, jalovec, nechtík. Táto infúzia, ktorá bude musieť priniesť do varu a kmeňa, namažte postihnuté miesta dva týždne dvakrát denne.

Takže v tomto článku sme vám povedali o tom, ako vyzerá molluscum contagiosa a ako sa prenáša, aké opatrenia musíte prijať na odstránenie tohto ochorenia. Ale najdôležitejšie je zabrániť infekcii. Na tento účel je dôležité posilniť ich imunitu. Upravte si stravu, odmietnite nezdravé jedlo, zjedzte viac ovocia a zeleniny, cvičte, chodte viac, nezanedbávajte plný spánok. A mali by ste sa tiež spoľahnúť na svojho sexuálneho partnera, aby ste od neho nedostali túto chorobu a iné nepríjemné pohlavné choroby. Na verejných miestach nepoužívajte hygienické výrobky iných ľudí (uteráky, posteľná bielizeň). Buďte pozorní voči svojmu zdraviu, potom sa vám každá choroba vyhne!

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum je parazitická lézia kože a slizníc špecifickým vírusom. Prejavuje sa v ňom bezbolestná nodulárna vyrážka s centrálnou depresiou umbilikátu, z ktorej sa pri stlačení uvoľňuje syrový obsah. Keď sa táto sekrécia dostane na kožu alebo sliznicu, dochádza k samoinfekcii a choroba sa prenáša na kontaktné osoby. Má sklon k relapsu, často fixovaný inými infekciami, vrátane infekcie HIV.

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum je chronické, vysoko nákazlivé ochorenie kože, pôvodca molluscum contagiosum je súčasťou skupiny vírusov kiahní, molluscipoxvirus. Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb molluscum contagiosum nepatrí k pohlavným chorobám, ale WHO zahŕňa molluscum contagiosum do zoznamu pohlavne prenosných infekcií. Osoby oboch pohlaví sú náchylné na infekciu bez ohľadu na vekové skupiny, ale ohrozené sú osoby, ktoré sú nečitateľné v sexuálnom styku a deti.

Patogenéza molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum je benígny kožný nádor; Syntéza DNA vírusu sa vyskytuje v keratinocytoch epidermy, po množení vírusu v hostiteľských bunkách, aktivita T-lymfocytov je blokovaná, a preto sú imunitné bunky pri infikovaní neprítomné, čo vysvetľuje imunitnú toleranciu, ktorá uprednostňuje patogén pri infikovaní.

Spôsoby infekcie a patogenéza molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum je ochorenie, ktoré postihuje len ľudí. K infekcii dochádza priamym kontaktom chorej osoby so zdravou osobou, ale je tu sprostredkovaná cesta infekcie prostredníctvom kontaminovaných objektov.

Dospelí sú väčšinou infikovaní molluscum contagiosum prostredníctvom sexuálneho kontaktu, infekcia sa vyskytuje v dôsledku kontaktu pokožky partnerov, a nie cez koitus, čo je dôvod, prečo niektoré medzinárodné lekárske organizácie nepovažujú molluscum nákazlivý za skupinu pohlavne prenosných infekcií. Plocha lézie počas pohlavného styku je zvyčajne hrádza, vnútorný povrch stehien, spodná časť brucha, vonkajšie genitálie.

Keď je infikovaná domácou cestou, neexistuje jednoznačná lokalizácia nákazlivého mäkkýša, nádory sa nachádzajú na všetkých oblastiach kože. Prítomnosť lézií a mikrotraumat kože je priaznivým stavom pre inokuláciu vírusu. Infekčné prípady sú zvyčajne sporadické, napriek vysokej nákazlivosti mäkkýšov, ale v materských školách môžu byť lézie endemické.

Faktory ako preplňovanie, kontakt s pokožkou a vlhká atmosféra podporujú šírenie. Inkubačná doba molluscum contagiosum sa pohybuje od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov, takže je ťažké určiť zdroj infekcie. Po objavení sa klinických prejavov sa molluscum contagiosum šíri cez telo prostredníctvom vlastnej infekcie. Poruchy bunkovej imunity vrodené a získané prispievajú k infekcii, medzi ľuďmi s infekciou HIV je výskyt molluscum contagiosum niekoľkokrát vyšší.

Pretože pôvodcom nákazlivého mäkkýša je vírus DNA, nie je možné dosiahnuť úplné uzdravenie, avšak moderné metódy expozície môžu dosiahnuť dlhodobú a trvalú remisiu.

Klinické prejavy molluscum contagiosum

Po inkubačnej dobe sa na koži objavia jedno bezbolestné, husté uzliny zaobleného tvaru, farba pokožky ovplyvnená nákazlivými mäkkýšmi sa zvyčajne nemení alebo sa stáva ružovou, niekedy je možné zaznamenať voskový alebo perleťový lesk. Ďalej dochádza k nárastu počtu prvkov molluscum contagiosum v dôsledku vlastnej infekcie. Veľkosť vyrážky od proso do hrachu, niekedy na sútoku prvkov môže tvoriť obrie nákazlivé mäkkýše, majú formu hemisférických papúl s potopenou centrálnou časťou.

Noduly sú umiestnené na tele všade, ale pretože v druhej fáze vývoja nákazlivého mäkkýša samo-infekcia sa vyskytuje cez ruky, sú postihnuté oblasti kože, ktoré sa najviac dotýkajú. Toto je tvár, krk, horná časť tela a samotné ruky. Vyrážka nákazlivých mäkkýšov je nevyrovnaná a ich počet niekedy dosahuje niekoľko stoviek, trenie rúk a nedobrovoľné škrabanie zvyšujú počet diseminácií.

Pri stlačení pinzetou alebo náhodnom poškodení nákazlivého mäkkýša sa z neho uvoľní biela hmota podobná kashets, ktorá sa skladá z mŕtvych buniek a lymfocytov. Ale obsahuje aj inklúzie tiel mäkkýšov, vďaka ktorým sa choroba dostala do svojho názvu. Žiadne subjektívne pocity chýbajú, ale niektorí pacienti s molluscum contagiosum zaznamenali svrbenie a malú infiltráciu, ktorá sa vyskytne, keď je pripojená sekundárna infekcia.

Pri atypických formách nákazlivého mäkkýša nemusí byť charakteristické konkávne centrum na erupciách a samotné prvky môžu byť veľmi malé. Nákazlivé formy molluscum sú diagnostikované u detí s atopickou dermatitídou, u detí s leukémiou a imunodeficienciou, ako aj u HIV pozitívnych pacientov. Priebeh nákazlivých mäkkýšov spravidla prechádza bez komplikácií, sú možné aseptické a hnisavé abscesy kože okolo postihnutej oblasti. Vo veľmi zriedkavých prípadoch dochádza k superinfekcii, po ktorej pretrvávajú jazvy.

Diagnóza molluscum contagiosum

Diagnózu vykonáva dermatológ na základe klinického vyšetrenia pacienta, v prípade pochybností sa na diagnostiku používa histologické vyšetrenie, počas ktorého sa v cytoplazme epidermálnych buniek nachádzajú mäkkýšové telá. Je potrebné rozlišovať molluscum contagiosum s lišajníkovým planusom, viacerými keratoakantómami a bradavicami.

Liečba molluscum contagiosum

Chirurgické odstránenie pomocou kyretáže po predbežnej lokálnej anestézii pod filmom poskytuje dobrý účinok, pretože veľký počet nákazlivých mäkkýšov môže byť odstránený v jednom sedení z dôvodu takmer úplnej neprítomnosti bolesti počas zákroku. Zvyčajne sa vykonáva jedno sedenie za mesiac a v priebehu niekoľkých mesiacov dôjde k úplnému klinickému zotaveniu. Pri tomto spôsobe liečby nezostáva obsah uzlíkov, trauma kože je minimálna, v niektorých prípadoch je na kyretáž zobrazená elektrokoagulácia miest lézie.

Odstránenie kožných útvarov molluscum contagiosum je možné kryokonštrukciou alebo metódou rádiových vĺn. Aplikuje sa aj odstránenie laserom. Ak je vyrážka nákazlivého mäkkýša malá, chemoterapeutiká dávajú dobrý účinok, ale neodporúča sa ich používať dlhšiu dobu kvôli dráždivému účinku na pokožku. S miernym rozptýlením sa všetkým pacientom s molluscum contagiosum preukazuje UV žiarenie ultrafialovým svetlom postihnutej kože a použitie krémov s acyklovirom.

Metóda aplikácie tuberkulínu na postihnutú oblasť s nákazlivým mäkkýšom sa často používa v detskej dermatológii, pretože je bezbolestná. Táto technika je nová, a preto neexistujú presné štatistiky o jej účinnosti. Ale deti musia byť predočkované BCG alebo izoprinozínom.

Prevencia a prognóza

Vo väčšine prípadov je priaznivá prognóza nákazlivej infekcie mäkkýšov, výnimkou sú pacienti so stavmi imunodeficiencie. Prevencia je osobná hygiena, a to tak na verejných miestach, ako aj doma. Je potrebné, aby každý člen rodiny mal svoju vlastnú žinku a ďalšie kúpeľňové doplnky. Pri diagnostike nákazlivého mäkkýša u detí, infikovaných detí, izolujú a predpisujú karanténu počas trvania inkubačnej doby s dennými profylaktickými vyšetreniami celého detského tímu a operačného personálu.

Molluscum contagiosum

  • Čo je molluscum contagiosum
  • Čo provokuje nákazlivý mäkkýš
  • Patogenéza (čo sa deje?) Počas Molluscum Contagiosum
  • Príznaky nákazy moluscum
  • Diagnóza molluscum contagiosum
  • Liečba molluscum nákazlivé
  • Prevencia molluscum contagiosum
  • Ktorí lekári majú byť konzultovaní, ak máte Molluscum Contagious

Čo je molluscum contagiosum

Čo provokuje nákazlivý mäkkýš

Kauzálny agens molluscum contagiosum je filtračný vírus skupiny vírusov kiahní.

Vírus postihuje len ľudí, nie je tolerovaný zvieratami a je blízky vírusom kiahní. Existujú 4 druhy vírusu molluscum contagiosum (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4). Z nich je najčastejšie MCV-1 a MCV-2 sa zvyčajne vyskytuje u dospelých a často sa prenáša sexuálne. Môže sa tiež prenášať vodou (napríklad bazén). Vo vnútri formácie je tekutina, cez ktorú sa prenáša a množí sa.

Patogenéza (čo sa deje?) Počas Molluscum Contagiosum

Molluscum contagiosum je prenášaný pohlavne, ako aj domácnosťami (ak sú zdieľané s chorou kúpeľňou, posteľou, žinkou atď.). Infekcie, najmä detí, sa často vyskytujú v bazénoch. Známy pacient, ktorý sa objavil typický uzlík molluscum molluscum na vytetovaných miestach tela 7 mesiacov po tetovaní.

Vírus zostáva v prachu obydlí a epidémie epidémie sa často pozorujú v skupinách detí. Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny a domácej hygieny, ako aj chorôb, ktoré znižujú obranyschopnosť organizmu, prispieva k vzniku mäkkýšov (prípady nákazlivého molusu sú popísané u ľudí stredného veku a starších ľudí s alergickými ochoreniami alebo stavmi imunodeficiencie a dlhodobo dostávajú hormonálne a cytostatické lieky).

Ochorenie je bežné vo všetkých krajinách sveta, a to v sporadických aj epidemiologických formách.

Príznaky nákazy moluscum

Inkubačná doba molluscum contagiosum trvá 14-15 dní až niekoľko mesiacov. Klinika ochorenia je veľmi charakteristická.

Lokalizácia molluscum contagiosum: vonkajšie pohlavné orgány, stehná, zadok alebo dolná časť brucha.

Na nezmenenej koži sa objavia vyvýšené uzliny. Majú hemisférický tvar. Farba sa zhoduje s normálnou farbou kože alebo mierne ružovejšou, jednoduchou alebo viacnásobnou. Uprostred hemisféry je dojem, ktorý sa podobá ľudskému pupku. Veľkosť týchto bezbolestných lézií, obvykle sa vyskytujúcich 3-6 týždňov po infekcii, sa pohybuje od 1 mm do 1 cm v priemere; majú ružovo-oranžovú farbu s perleťovým hrotom. Pri stlačení uzla z neho, ako úhor, vyniká syrový korok. Najčastejšie nákazlivý mäkkýš nespôsobuje vážne problémy a sám zmizne asi 6 mesiacov; preto sa liečba nevyžaduje vo všetkých prípadoch.

Subjektívne pocity chýbajú, ale niekedy sa v oblasti uzlín objavuje pocit svrbenia. Možno pristúpenie sekundárnej bakteriálnej infekcie so zápalovou reakciou. Symptómy ochorenia sú pozorované od 2 týždňov do 4 rokov.

Dôsledky molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum je ochorenie, ktoré nespôsobuje vážne následky, ale keď sa objavia príznaky molluscum contagiosum, je potrebné poradiť sa s lekárom.

Po prvé, pretože nákazlivý mäkkýš môže byť ľahko zmätený laikom s inými symptomatickými ochoreniami, z ktorých niektoré sú veľmi závažné (napríklad syfilis). Preto, keď sa príznaky molluscum contagiosum, dermatovenerológ musí urobiť diferenciálnu diagnózu.

A po druhé, prejav symptómov nákazlivého mäkkýša naznačuje, že ľudský imunitný systém je oslabený. A to zase môže byť spôsobené prítomnosťou iných infekcií v tele. Preto, keď sa objavia príznaky molluscum contagiosum, pacient by mal byť vyšetrený na všetky pohlavne prenosné infekcie vrátane HIV.

Diagnóza molluscum contagiosum

Diagnóza je priamočiara. Vychádza hlavne z klinického obrazu, v pochybných prípadoch potvrdených výsledkami histologického vyšetrenia (detekcia mäkkýšov v cytoplazme epidermálnych buniek). Diferenciálna diagnostika sa vykonáva bradavicami, lichen planus, viacnásobnou formou keratoakantómu, epiteliomom.

Mikroskopické vyšetrenie obsahu uzlín odhalí zrohovatené bunky epidermy a veľký počet zvláštnych vajcovitých (mäkkýšov) tiel typických pre toto ochorenie. Podľa histologických štúdií sa v bazálnych vrstvách epitelu vytvárajú inklúzie. Postupne sa zväčšujú, tlačia jadro nabok a vyplňujú bunku.

Liečba molluscum nákazlivé

Ak sa počas vyšetrenia zistí, že koža pacienta je skutočne ovplyvnená týmto typom vyrážky a neobsahuje benígne alebo malígne nádory, liečba nákazlivého mäkkýša nie je potrebná. Približne 6 mesiacov bude najskôr potrebné pre zdravé telo na prekonanie príznakov vírusu a dermatovenerológovia sa často spoliehajú na nezávislé uzdravenie bez použitia liekov.

Na urýchlenie procesu v závislosti od štádia ochorenia, závažnosti príznakov, ako aj stavu imunity pacienta sa lekári zastavia pri jednej z niekoľkých metód liečby infekčného mäkkýša.

Existujú štyri hlavné metódy liečby molluscum contagiosum. Špecifickú metódu si môže vybrať len lekár v konkrétnom prípade:
1. Mechanická extrúzia uzlín (zoškrabanie ostrou lyžicou) s následným ošetrením ovplyvneného povrchu 5% alkoholovým roztokom jódu;
2. Diatermokoagulácia alebo kauterizácia;
3. Liečba antivírusovými mastami a imunomodulátormi.
4. V prítomnosti veľmi veľkého počtu uzlín (generalizované formy molluscum contagiosum) sa majú predpisovať tetracyklínové antibiotiká (tetracyklín, oletretrín, metacyklín, doxycyklín, chlórrtetracyklín).

Mušle by sa nemali liečiť doma z niekoľkých dôvodov:

Po prvé, môže sa zamieňať s benígnym alebo malígnym nádorom kože a samoliečba môže výrazne zhoršiť ochorenie.

Po druhé, keďže niektoré formy mäkkýšov sa vyskytujú spolu s AIDS, vyžaduje sa špeciálne vyšetrenie a liečba.

Odstránenie sa uskutočňuje topickou aplikáciou kvapalného dusíka alebo suchého ľadu.

Výzvou infekcie je, že tento vírus obsahuje DNA. Moderná medicína teda neumožňuje úplne sa ho zbaviť. Toto ochorenie je chronické. Aby sme sa však vyhli recidíve, je to dosť realistické. Samozrejme, to vyžaduje neustálu terapiu a pravidelné sledovanie s lekárom. Hlavné metódy riešenia symptómov ochorenia súvisia s celkovým posilnením imunitného systému organizmu. S oslabením imunity dochádza k recidívam.

Počas celého obdobia liečby vykonáva lekársky dohľad špecializovaný dermatovenerológ. Až po zmiznutí symptómov molluscum contagiosa sa človek môže vrátiť k sexuálnej aktivite. Keďže existuje aj spoločný spôsob prenosu, je potrebné sa vyhnúť používaniu bielizne, posteľnej bielizne a kúpeľne pre pacienta. Z toho istého dôvodu, keď sa vírus zistí u jedného člena rodiny, odporúča sa preskúmať ostatných a predovšetkým osobu, s ktorou má pacient intímny vzťah.

Prognóza je priaznivá.

Prevencia molluscum contagiosum

Prevencia spočíva v dodržiavaní pravidiel osobnej hygieny obydlí. Aby sa zabránilo šíreniu infekcie, je potrebné izolovať choré dieťa od organizovaného tímu, vykonávať preventívne prehliadky detí v predškolských zariadeniach a školách, ako je denná zmena spodnej bielizne a týždenná výmena posteľnej bielizne, používať len ich osobné veci (žinka, uterák atď.), denná sprcha, najmä po návšteve bazéna, sauny alebo sexuálneho kontaktu.

Ak sú deti v rodine, ktoré navštevujú detskú inštitúciu - materskú školu alebo materskú školu - potom by mali byť pravidelne pravidelne vyšetrované av prípade podozrenia na prítomnosť nákazlivého mäkkýša okamžite navštíviť lekára. Samozrejme, prvé opatrenie prevencie všetkých pohlavne prenosných chorôb - diskriminácia pri výbere sexuálnych partnerov - sa plne vzťahuje na ochorenie molluscum contagiosum.

Prevenciu nákazlivých mäkkýšov a včasnú liečbu pacientov a ich sexuálnych partnerov možno pripísať aj prevencii molluscum contagiosum.

Samostatne by sa malo povedať, že ak má rodina pacienta s nákazlivým mäkkýšom, potom počas liečby musí byť v určitej izolácii: používať len vlastné osobné veci a pokrmy, vyhnúť sa sexuálnym a blízkym fyzickým kontaktom so zvyškom rodiny Nepoužívajte bazén alebo saunu.

S realizáciou všetkých týchto jednoduchých odporúčaní sú šance, že zvyšok rodiny nebude nakazený molluscum contagiosum, veľmi vysoké.